Mesures

Valeurs normales et seuils usuels, par région, avec un renvoi vers la fiche détaillée.

Repères usuels chez l'adulte (sauf mention contraire) : les normes varient avec l'âge, le sexe, la morphologie et la technique de mesure. Les seuils de décision détaillés, les méthodes et les pièges sont dans les fiches liées.

Ostéo-articulaire

Épaule

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Distance acromio-huméraleradiographie de face	7–14 mm	< 7 mm	Rupture massive de la coiffe probable. Fiche coiffe
Distance coraco-claviculaire	11–13 mm	> 25 mm ou > 50 % du côté opposé	Rupture des ligaments coraco-claviculaires (disjonction acromio-claviculaire).
Perte osseuse glénoïdienneméthode du cercle, glène de face	< 13,5 %	13,5–20 % subcritique · > 20–25 % critique	Fiche épaule instable
Calcification tendineusegrand axe (Bosworth)	—	Petite < 5 mm · moyenne 5–15 mm · grande > 15 mm	Ponction-lavage discutée si ≥ 5 mm, dense et bien limitée (type A), symptomatique depuis plus de 3 mois. Fiche calcifications

Coude

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Ligne humérale antérieureprofil	Coupe le tiers moyen du capitulum	Passe en avant	Fracture supracondylienne en extension (enfant).
Ligne radio-capitellaire	Passe par le capitulum sur toutes les incidences	Le manque	Luxation de la tête radiale (Monteggia).
Coussinet graisseux postérieurprofil à 90°	Invisible	Visible	Épanchement : fracture occulte à évoquer après traumatisme.

Poignet et main

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Inclinaison radialeface	≈ 22° (21–25°)	Diminuée	Après fracture du radius distal.
Inclinaison palmaire du radiusprofil	≈ 11° (0–22°)	Bascule dorsale
Variance ulnaire	Neutre (± 2 mm)	Positive · négative	Positive : conflit ulno-carpien. Négative : maladie de Kienböck.
Écart scapho-lunaire	≤ 2–3 mm	> 3 mm	Diastasis scapho-lunaire. Fiche scaphoïde
Angle scapho-lunaireprofil	30–60°	> 60–70° · < 30°	> 60–70° : DISI · < 30° : VISI.

Hanche

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Angle cervico-diaphysaire	125–135°	< 120° · > 140°	Coxa vara · coxa valga.
Angle centre-bord latéral (Wiberg)	25–39°	< 20° · > 39°	Dysplasie (20–25° limite) · surcouverture. Fiche conflit
Angle du toit (Tönnis)	0–10°	< 0° · > 10°	Pince · dysplasie.
Angle alpha	< 55°	≥ 60°	Morphologie de type came (accord de Lisbonne).
Épanchement de hancheéchographie, adulte	≤ 7 mm	> 7 mm ou > 1 mm de plus que l'autre côté	Fiche écho hanche

Genou

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Distance TA-GTscanner	< 15 mm	≥ 20 mm (15–20 limite)	Fiche TA-GT
Index de Caton-Deschamps	0,6–1,2	> 1,2 · < 0,6	Patella alta · baja. Fiche fémoro-patellaire
Index d'Insall-Salvati	0,8–1,2	> 1,2 · < 0,8
Angle du sulcus trochléenscanner	≤ 145°	> 145°	Dysplasie de la trochlée (profondeur < 4 mm).
Enfoncement d'un plateau tibial	—	Mesurer en mm (≈ 2 mm souvent discuté)	Fiche plateaux tibiaux

Cheville et pied

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Espace clair médialface en rotation interne	≤ 4 mm	> 4 mm	Ou supérieur à l'espace tibio-talien supérieur. Fiche cheville
Espace clair tibio-fibulaire1 cm au-dessus du plafond	≤ 6 mm	> 6 mm	Lésion de la syndesmose.
Angle de Böhlerprofil du calcanéum	20–40°	< 20°	Enfoncement du thalamus.
Tendon calcanéenépaisseur antéro-postérieure, échographie	≤ 6 mm	> 6 mm	Tendinopathie (épaississement fusiforme).
Angle d'hallux valgus (M1–P1)	< 15°	≥ 15°	Angle intermétatarsien M1–M2 normal < 9°.

Rachis

Rachis cervical

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Intervalle atlas-dent	≤ 3 mm (enfant ≤ 5 mm)	> 3 mm (> 5 mm)	Lésion du ligament transverse. Fiche rachis traumatique
Distance basion-dentscanner, adulte	≤ 8,5 mm	> 8,5 mm	Dissociation cranio-cervicale à suspecter.
Parties molles prévertébrales	C2 ≤ 7 mm · C6 ≤ 21 mm	Au-delà	Hématome, lésion sous-jacente.
Canal cervicaldiamètre sagittal	≥ 13 mm	< 13 mm relatif · < 10 mm absolu	Fiche rachis dégénératif
Rapport de Torg-Pavlovcanal / corps vertébral, profil	≈ 1	< 0,8	Canal cervical étroit constitutionnel.

Rachis lombaire

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Canal osseuxdiamètre sagittal	≥ 12 mm	< 12 mm relatif · < 10 mm absolu	Fiche rachis dégénératif
Surface du sac dural	≥ 100 mm²	< 100 mm² relatif · < 75 mm² absolu	Grades de Schizas dans la fiche.
Récessus latéral	≥ 3 mm	< 3 mm
Ligament jaune	≤ 4 mm	> 4 mm	Épaississement.
Spondylolisthésis (Meyerding)	—	I < 25 % · II 25–50 % · III 50–75 % · IV > 75 %	V : spondyloptose.

Statique, vertèbres, moelle

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Angle de Cobb	< 10°	≥ 10°	Scoliose.
Cyphose thoraciqueT4–T12	≈ 20–40°	> 40–45°	Hypercyphose (normes variables avec l'âge).
Lordose lombaireL1–S1	≈ 40–60°	—	À interpréter avec l'incidence pelvienne.
Tassement vertébral (Genant)perte de hauteur	< 20 %	1 : 20–25 % · 2 : 25–40 % · 3 : > 40 %	Fiche compression médullaire
Terminaison du cône médullaire	Au-dessus de L2–L3	Sous L2–L3	Moelle basse attachée ; filum terminal normal ≤ 2 mm.

Neuro

Ventricules et fosse postérieure

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Index d'Evanscornes frontales / diamètre interne maximal du crâne	≤ 0,3	> 0,3	Ventriculomégalie. Fiche HTIC
Cornes temporaleslargeur	≤ 2 mm	> 2 mm	Signe précoce d'hydrocéphalie en contexte aigu.
Amygdales cérébelleusessous la ligne basion-opisthion	≤ 3 mm	> 5 mm (3–5 mm : limite)	Malformation de Chiari I.
Déviation de la ligne médiane	0	> 5 mm	Seuil des classifications de Marshall et Rotterdam. Fiche traumatisme crânien
Volume d'un hématomeméthode ABC/2	—	A × B × C / 2 (cm³)	A, B : plus grands diamètres perpendiculaires ; C : hauteur.
Nidus d'une MAVplus grand diamètre (Spetzler-Martin)	—	< 3 cm : 1 · 3–6 cm : 2 · > 6 cm : 3 points	Avec territoire éloquent et drainage profond (1 point chacun). Fiche malformations vasculaires
Ectasie veineusefistule durale (Cognard IV)	—	> 5 mm et > 3 fois le calibre de la veine de drainage	Drainage cortical direct avec ectasie : risque hémorragique accru.

Région sellaire et nerfs optiques

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Hauteur de l'hypophyse	≤ 8–10 mm	Au-delà	Jusqu'à 10–12 mm à l'adolescence, pendant la grossesse et le post-partum. Fiche hypophyse
Tige pituitaire	< 3–4 mm	Épaissie	À comparer à l'artère basilaire.
Adénome hypophysaire	—	Micro < 10 mm · macro ≥ 10 mm
Veine ophtalmique supérieure	≈ 2 mm	Dilatée, asymétrique	Fistule carotido-caverneuse ; signe non spécifique (thrombose caverneuse, Basedow, patient intubé). Fiche malformations vasculaires
Gaine du nerf optiqueéchographie, 3 mm en arrière de la papille	≤ 5 mm	> 5,5–6 mm	Hypertension intracrânienne probable (seuils variables selon les séries).

Tête et cou

Cou

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Volume thyroïdienlobe = L × l × e × 0,52	≈ 10–20 mL (adulte)	Au-delà : goitre	Variable avec le sexe, l'âge et l'apport iodé. Fiche EU-TIRADS
Ganglion cervicalpetit axe	≤ 10 mm (IIA ≤ 11 mm)	Au-delà, ou nécrose, forme ronde	La nécrose prime sur la taille. Fiche niveaux
Ganglion rétropharyngé latéral	≤ 5 mm	> 5–8 mm

Base du crâne, sinus, rochers

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Profondeur de la fosse olfactive (Keros)	I : 1–3 mm · II : 4–7 mm	III : 8–16 mm	Risque de brèche en chirurgie. Fiche sinus
Score de Lund-Mackayscanner des sinus, 0 à 24	≤ 4 possible chez le sujet sain	Au-delà	Quantifie l'extension, ne fait pas le diagnostic. Fiche polypose
Schwannome vestibulairesuivi	—	Croissance ≥ 2 mm	Même séquence d'un examen à l'autre. Fiche rochers

Thorax

Cœur, médiastin, vaisseaux

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Index cardio-thoracique (ICT)face, debout, inspiration	< 0,5	> 0,5	Non interprétable en décubitus antéro-postérieur.
Tronc de l'artère pulmonaire	< 29 mm, < aorte ascendante	≥ 29 mm ou > aorte	Hypertension pulmonaire probable. Fiche EP
Rapport VD / VG	< 1	≥ 1	Dilatation du VD (embolie pulmonaire).
Aorte ascendante	< 40 mm	≥ 40 mm	Seuil chirurgical usuel 55 mm (plus bas si Marfan, bicuspidie). Fiche aorte
Ganglion médiastinalpetit axe	≤ 10 mm	> 10 mm	Critère de taille peu spécifique.
Épanchement péricardiqueéchographie, en diastole	—	< 10 mm petit · 10–20 mm modéré · > 20 mm abondant

Poumon, plèvre, voies aériennes

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Pneumothoraxradiographie	—	≥ 2 cm au hile (BTS) · ≥ 3 cm à l'apex (ACCP)	Pneumothorax de grande abondance. Fiche pneumothorax
Épanchement pleuraléchographie, décubitus	—	V (mL) ≈ 20 × épaisseur (mm)	Épaisseur maximale entre poumon et paroi à la base, en fin d'expiration (Balik).
Nodule pulmonaire solidedécouverte fortuite, risque faible	< 6 mm : pas de suivi	≥ 6 mm : suivi selon Fleischner	Fiche Fleischner
Trachée en fourreaudiamètres transverse / sagittal	≈ 1	≤ 2/3	BPCO. Fiche BPCO
Trachéobronchomalaciescanner en expiration	Collapsus ≤ 50 %	> 50 % de la surface de section	Seuil peu spécifique (sujets sains parfois au-delà).
Bulle d'emphysème	—	Espace aérien > 1 cm, paroi ≤ 1 mm

Cardio-vasculaire

Aorte et artères

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Aorte abdominalediamètre externe maximal	< 30 mm	≥ 30 mm : anévrisme	Traitement discuté ≥ 55 mm (homme), ≥ 50 mm (femme) (ESVS 2024). Fiche aorte
Anévrisme artérieldéfinition générale	—	≥ 1,5 × le segment sain	Poplité : souvent > 2 cm. Fiche AOMI
Artère carotide internevitesse systolique maximale	< 125 cm/s	125–230 : 50–69 % · > 230 : ≥ 70 %	Sténose NASCET (consensus SRU). Fiche TSA
Plaque carotidienneépaisseur intima-média (EIM)	—	EIM > 1,5 mm, ou saillie ≥ 0,5 mm ou ≥ 50 % de l'EIM voisine
Artère rénalevitesse systolique maximale	< 180 cm/s, RAR < 3,5	> 180–200 cm/s, RAR > 3,5	Sténose ≥ 60 %. Fiche artères rénales
Artère mésentérique supérieure (AMS)vitesse systolique maximale, à jeun	—	≥ 275 cm/s	Sténose ≥ 70 % (tronc cœliaque : ≥ 200 cm/s). Fiche ischémie
Pince aorto-mésentérique	Angle 38–65°, distance 10–28 mm	≤ 22° et ≤ 8 mm	Syndrome de Wilkie (mesures en sagittal).
Index de pression systolique (IPS)cheville / bras	1,00–1,40	≤ 0,90 · > 1,40	AOMI · artères incompressibles (médiacalcose).

Veines

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Veine cave inférieure (VCI)échographie, sous-costale	≤ 21 mm, collapsus > 50 %	> 21 mm et collapsus < 50 %	Pression auriculaire droite élevée (ASE 2015).
Tronc porte	≤ 13 mm	> 13 mm	Argument d'HTP, jamais seul. Fiche HTP
Reflux veineuxmembre inférieur	—	> 0,5 s (superficiel, jambe) · > 1 s (fémorale, poplitée)	Fiche varices

Cœur

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Fraction d'éjection du VG (FEVG)	≥ 50 %	41–49 % modérément altérée · ≤ 40 % altérée	Catégories ESC 2021.
TAPSE	≥ 17 mm	< 17 mm	Dysfonction du VD.
Péricardeépaisseur, scanner ou IRM	≤ 2 mm	≥ 4 mm	Évoque une constriction avec le contexte.
Score calcique coronaire (Agatston)	0	1–99 · 100–299 · ≥ 300	Catégories CAC-DRS A1 à A3. Fiche CAD-RADS

Abdomen

Foie, rate, voies biliaires, pancréas

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Flèche hépatiqueligne médio-claviculaire	≤ 15–16 cm	> 16 cm	Hépatomégalie (dépend de la morphologie).
Densité du foiescanner sans injection	55–65 UH, > rate de 8–10 UH	< 40 UH	Stéatose au moins modérée. Fiche stéatose
Fraction de graisse (PDFF)IRM	< 5 %	S1 ≥ 6,4 % · S2 ≥ 17,4 % · S3 ≥ 22,1 %
Élastographie hépatiqueimpulsionnelle	≤ 5 kPa	> 15 kPa · ≥ 25 kPa	Hépatopathie avancée très probable · HTP (Baveno VII). Fiche HTP
Rateplus grand axe	≤ 12–13 cm	> 13 cm	Splénomégalie.
Voie biliaire principale (VBP)	≤ 6 mm	Au-delà	Jusqu'à ≈ 10 mm chez le sujet âgé et après cholécystectomie. Fiche voies biliaires
Paroi vésiculaire	≤ 3 mm	> 4 mm	Distension : grand axe > 8 cm, petit axe > 4 cm.
Canal de Wirsung	≤ 3 mm	> 3 mm	Dilatation : chercher un obstacle. Fiche kystes pancréatiques

Surrénales, reins

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Nodule surrénaliendensité sans injection	≤ 10 UH : adénome	> 10 UH : indéterminé	Wash-out absolu ≥ 60 % ou relatif ≥ 40 % : adénome. Calculateur
Reinlongueur	10–12 cm	< 9 cm · écart G/D > 1,5 cm	Fiche artères rénales
Calcul urétéralgrand axe	—	≤ 5 mm : expulsion ≈ 70 % · 5–10 mm : ≈ 50 % · > 10 mm : faible	Plus probable en distal. Fiche lithiase
Densité d'un calculROI centrale, fenêtre osseuse	—	> 1 000 UH : lithotritie moins efficace · < 500 UH : acide urique probable	Densités qui se chevauchent : seule la double énergie affirme l'acide urique.
Avant lithotritiedistance peau-calcul, pôle inférieur	≤ 10 cm	> 10 cm · angle infundibulo-pelvien < 70° · tige > 3 cm ou ≤ 5 mm de large	Facteurs d'échec de la lithotritie extracorporelle.

Tube digestif

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Distension (règle 3 / 6 / 9)	Grêle ≤ 3 · côlon ≤ 6 · cæcum ≤ 9 cm	Au-delà	Cæcum ≥ 12 cm : risque de perforation diastatique. Fiche occlusion
Paroi gastriqueestomac distendu	≤ 5 mm (antre ≤ 12 mm)	Au-delà	Pseudo-épaississement de la jonction et de l'antre sur un estomac vide. Fiche estomac
Hernie hiatale	Jonction œso-gastrique sous le hiatus	Jonction ≥ 2 cm au-dessus · écartement des piliers > 15 mm	Géante : > 30 % (ou > 50 %) de l'estomac dans le thorax.
Anneau gastriqueangle phi, radiographie de face	4–58°	> 58° ou anneau vu de face (« O »)	Glissement de l'anneau.
Paroi digestiveanse distendue	≤ 3 mm	> 3 mm	Épaississement.
Appendicediamètre externe	≤ 6 mm	> 6 mm	Zone grise 6–10 mm si isolé ; paroi ≥ 3 mm. Fiche appendicite

Pelvis

Homme

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Volume prostatiqueL × l × h × 0,52	≈ 20–25 mL (adulte jeune)	> 30 mL environ	Hypertrophie bénigne, sans seuil strict. Fiche prostate-vessie
Densité de PSA	< 0,15 ng/mL/mL	≥ 0,15	PSA / volume prostatique. Fiche PI-RADS
Lobe médianprotrusion intravésicale	—	1 : < 5 · 2 : 5–10 · 3 : > 10 mm	Grade 3 : obstruction probable.
Résidu post-mictionnel (RPM)	< 50 mL	> 100 mL	50–100 mL : à confronter à la clinique.
Paroi vésicalevessie pleine	≤ 3 mm	≥ 5 mm	Épaississement, vessie de lutte.
Volume testiculaire	≈ 15–25 mL	< 12 mL · asymétrie > 20 %	Atrophie. Fiche scrotum
Varicocèleveines du plexus pampiniforme	≤ 3 mm	> 3 mm (debout ou Valsalva)	Avec reflux (ESUR 2020).

Femme

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Utéruslongueur	Nullipare 6–8,5 cm · multipare 8–10 cm	—	Ménopause : 3,5–6,5 cm. Fiche utérus
Endomètre après la ménopausedouble couche	< 5 mm sans THS	—	Saignement : ≤ 4 mm rassurant ; sans saignement, pas de seuil validé.
Volume ovarienâge de procréer	≈ 6–10 mL (limite ≈ 20)	≥ 10 mL avec ≥ 20 follicules	Critères d'ovaires polykystiques (sonde endovaginale). Fiche ovaires
Kyste ovarien simpleSRU 2019	Non rapporté ≤ 3 cm (≤ 1 cm ménopause)	Suivi > 5–7 cm (> 3–5 cm ménopause)	Fiche O-RADS

Pédiatrie

Abdomen

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Pylore : épaisseur d'une paroi musculaire	≤ 2 mm	≥ 3 mm (≥ 4 mm : certain)	Sténose hypertrophique. Fiche pylore
Pylore : longueur du canal	≤ 10 mm	> 12–14 mm	Inconstant chez l'ancien prématuré.
Invaginationdiamètre	—	Iléo-colique ≥ 2,5 cm · grêle-grêle < 2,5 cm	Grêle-grêle courte (< 3,5 cm) : souvent transitoire. Fiche invagination
Pyélondiamètre antéro-postérieur (DAP), après la naissance	< 10 mm	10–15 mm UTD P1 · ≥ 15 mm UTD P2	Fiche reflux

Squelette

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Hanche du nourrisson : angle α (Graf)	≥ 60°	50–59° · < 50°	50–59° avant 3 mois : immaturité (IIa). Fiche hanche du nourrisson
Épanchement de hancheéchographie, enfant	Symétrique	> 2 mm de plus que l'autre côté	Fiche écho hanche
Intervalle atlas-dent	≤ 5 mm	> 5 mm	Fiche rachis traumatique
Âge osseux	Dans ± 2 DS de l'âge civil	Avance ou retard > 2 DS	Fiche âge osseux

Puberté

Mesure	Normal	Anormal	Remarque
Utérus prépubèrelongueur	≈ 2,5–3,5 cm, fond ≤ col	> 3,5–4 cm, forme en poire	Activation gonadotrope. Fiche utérus
Volume ovarien avant la puberté	≈ 1–2 mL	> 2 mL	Puberté engagée. Fiche ovaires